治療早泄切勿急于求成

治療早泄的前提是必須有一個規律的性生活。至于怎樣按需服藥,一般要求在性生活前1-3小時吃藥。這其中有人1次就會有效,有的人5、6次才會收效。我們一般給病人的建議是,一個月看效果,兩個月鞏固、維持,之后有些病患可以考慮停藥,當然有的人還需要繼續用藥。

本期訪談嘉賓:
朱朝輝 武漢協和醫院泌尿外科 主任醫師

治療早泄要有耐心

訪談全文

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早泄影響生育嗎?

如果有人有勃起功能障礙,不能過性生活,這種情況會對生育有影響。一般的情況下,早泄是不會影響生育的。除非特別嚴重的早泄,類似沒有進入陰道就泄掉,那可能有影響。

目前早泄有哪些好的治療方法?

治早泄是一個綜合性的治療,包括行為治療、心理治療、藥物治療,治療的方法有很多。比如說,藥物治療有長期用藥的,也有按需服用的,不同的方法針對不同的人群、不同的需求。

哪些病人需要按需服藥呢?按需服藥的效果怎么樣?

關于按需服藥,一般有固定性伴侶的正常男性,要求每個月大概6次的性生活,這樣才能保證基本的治療效果。因此,治療早泄的前提是必須有一個規律的性生活。至于怎樣按需服藥,一般要求在性生活前1-3小時吃藥。這其中有人1次就會有效,有的人5、6次才會收效。我們一般給病人的建議是,一個月看效果,兩個月鞏固、維持,之后有些病患可以考慮停藥,當然有的人還需要繼續用藥。至于繼續用藥怎么用?是間斷性的服用還是還是減量服用?具體還要根據每個人的情況來,一般治療早泄都是三步曲。

如果服藥一段時間后效果卻不明顯,那是應該堅持一段時間還是馬上放棄?

如果嘗試通過按需服用或者其他的方法治療了有6次以上,而性生活效果還是不佳,首先,可以考慮藥物加量,在安全范圍之內增加藥劑量。另外,早泄不能靠單一的治療方法,它涉及到的問題和因素很多,包括雙方的感情問題,男性的情緒、睡眠、工作的壓力,性生活的頻率,一些不良的生活習慣以及基本的疾病情況等。根據臨床經驗,80%-90%的人通過治療能收獲一個比較滿意的效果。但是對于病人而言,這里可能有兩個問題:第一,觀念問題。這個藥是不是一吃就會好?要知道任何事都沒法立竿見影。第二,要有一個規律的性生活,再結合綜合性的治療,這樣才可能獲得滿意的效果。總體來講,80%-90%以上的早泄患者通過治療都會取得很明顯的效果。

在臨床中,同時出現早泄和陽痿的情況多嗎?

非常多見,基本上如果有早泄的病人,起碼有將近一半的人也有勃起功能障礙。因此,一般的情況下,都是兩種藥物聯合應用。當然,首先需要弄清楚病人的病情,是勃起功能障礙還是早泄?或者兩者都有?針對兩者并發的情況,可以考慮聯合用藥,而且聯合用藥的安全性是完全可以放心的。

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