偏頭痛的危害比你想象的多!

偏頭痛的危害比較多,首先是頭痛發作時,會帶來痛苦。 其次,偏頭痛會與其他疾病一起發生,比如合并焦慮、抑郁;還可能同時出現癲癇、哮喘。而且,偏頭痛與腦血管疾病息息相關,偏頭痛長期反復發作,發生腦血管疾病的概率比一般人高。最后,偏頭痛還會影響認知功能。

本期訪談嘉賓: 于生元 主任醫師 教授 北京301醫院神經內科

你的頭痛是不是偏頭痛?

訪談全文

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● 我雙側頭痛,不是偏頭痛吧?

大概60%~80%的病人是一側偏頭痛,但是也有雙側的偏頭痛,并不能說雙側頭痛就不是偏頭痛了。

● 偏頭痛發作有什么規律嗎?

偏頭痛的發作頻率、部位以及持續的時間因人而異。一般來講,偏頭痛多為一側的腦袋疼,但并不是一天到晚都會疼,而是一種發作性疾病,每次發作持續時間是10~72小時;多數是搏動樣疼痛,也就是說病人常常會感覺腦袋跳著疼。

● 偏頭痛與其他常見的頭痛有什么不一樣的地方嗎?

一般來說,頭痛分為兩大類——繼發性頭痛原發性頭痛。繼發性頭痛一般是由其他疾病引起的,比如腦血管疾病、腦部腫瘤等。而原發性頭痛一般指檢查不到原因的頭痛,其中包括偏頭痛和緊張性頭痛。與偏頭痛不同,緊張性頭痛是大腦雙側甚至整個腦殼全都痛,感覺大腦緊縮,像是被頭箍緊緊套住一樣的疼;持續的時間也不固定,短的時候半個小時就好了,長的時候可以持續好幾天。

● 偏頭痛既然找不到致病原因,那么誘發頭痛發作的原因有哪些呢?

誘發偏頭痛的原因很多,因人而異,常見的有焦慮、抑郁、失眠,還有一些食物、藥物。比如有的人喝酒后就會頭痛;有的人吃冰淇淋也會頭痛;經常勞累、壓力大也會誘發頭痛。當然還可能有其他比較少見的原因。而且,這些原因不僅會誘發頭痛,還會加重頭痛癥狀。

● 那么避免這些誘因,偏頭痛就不會發作了嗎?

不一定。首先,避免這些誘因并沒有那么容易,病人稍微不注意,就有可能頭痛發作;其次,避免誘因只是盡可能減少發作頻率,但并不能阻止頭痛發作。而且,就算避免誘因,頭痛發作頻率減少,也不能就此排除是偏頭痛。

● 有沒有簡單、快速的方法來判斷自己是不是偏頭痛呢?

有以下3個問題,大家都可以來測試一下:

在上述3個問題中,如2個甚至3個回答都為“是”,則很可能就是偏頭痛。而如果只有1個為“是”,或者3個都為“否”,那么偏頭痛的可能性不是很大。

● 偏頭痛有哪些危害呢?

偏頭痛的危害比較多,首先是頭痛發作時,會帶來痛苦,吃不好、睡不香,影響生活質量,還會進一步耽誤學習、工作。

其次,偏頭痛會與其他疾病一起發生,比如合并焦慮、抑郁,影響精神狀態;還可能同時出現癲癇、哮喘。而且,偏頭痛與腦血管疾病息息相關,偏頭痛長期反復發作,發生腦血管疾病的概率比一般人高。最近還發現偏頭痛與原發性震顫有一定關系,國外有研究表明,偏頭痛病人年老后發生帕金森的概率比一般人高。

最后,偏頭痛還會影響認知功能。

● 出現偏頭痛會不會是某些神經系統疾病的先兆呢?

“先兆”是指目前的現象與某件事有必然的因果聯系,偏頭痛往往會增加一些疾病的發生概率,但并不能說偏頭痛就一定預示著會出現某些神經系統疾病。

● 既然偏頭痛危害這么多,那么哪些人容易得?

總體來說,偏頭痛的發生率年年都在增加。特別是女性,偏頭痛的發生概率是男性的2倍。另外那些工作強度比較大、經常勞累或者值夜班的人,也容易得偏頭痛。

為什么女性比男性更容易得偏頭痛呢?因為偏頭痛的發生與激素水平有一定關系,而女性的激素水平經常波動,特別是月經期,更容易出現偏頭痛,也叫做經期偏頭痛

● 那么偏頭痛會不會引起內分泌失調?

一般來說,內分泌失調容易引發偏頭痛;但是偏頭痛是否會引起內分泌失調,尚無定論。

● 青少年會不會得偏頭痛呢?這種情況多見嗎?

目前我國還沒有做過青少年偏頭痛的發病率調查,但是根據國外的研究成果,青少年也容易得偏頭痛,但是患病率比成年人低。有一種先兆偏頭痛(也就是偏頭痛發作前,有一些“先兆”,比如看東西有閃光、模糊或者有肢體麻木等),比較容易在青少年時期出現。

有研究顯示,青少年得了偏頭痛,相對一般的學生而言,學習成績會普遍下降。一方面,偏頭痛發作會耽誤學習,導致學習時間縮短。另一方面,偏頭痛反復發作,對認知有一定的影響,導致學習成績下降。長此以往,還會影響學生的成長,對將來的升學、就業都不利。

● 如果懷疑自己有偏頭痛,接下來該怎么辦?

如果是最近剛剛頭痛發作,懷疑自己有偏頭痛,那么就應該盡早去醫院看看。如果檢查后確定是偏頭痛,就要進行急性期的處理,平時也要注意預防發作。

如果已經確診偏頭痛較長時間了,甚至幾年、幾十年了,偶爾發作不用特別擔心,平時多找找誘因,總結規律,盡量減少發作。比如發現自己喝酒后就會頭痛,就避免喝酒;如果吵架、情緒緊張后就會頭痛,就盡量調整心態,減少情緒緊張。

● 一般要去什么科室看呢?

偏頭痛發作一般主要是去神經內科看,當然,國內不少醫院已經專門設立了頭痛門診或頭痛中心。

● 偏頭痛長期發作,任其發展,病情會變得越來越嚴重嗎?

偏頭痛發作通常都會越來越頻繁,有的人甚至到了每天都會發作的程度,也就是慢性偏頭痛。此時處理起來就變得越來越困難了。因此,偏頭痛需要及時處理,減少發作頻率,盡可能避免誘因,改善生活質量,防止演變成慢性偏頭痛。

● 有的人偏頭痛發作頻率并不高,就不需要治療了嗎?

有的偏頭痛病人到60歲以后,發作次數自然而然會減少。但是畢竟頭痛發作本身會帶來痛苦,默默忍受還會影響學習、工作,所以,并不能認為發作頻率不高就不需要治療了。

● 得了偏頭痛該怎么辦?

得了偏頭痛,要盡早診治,同時,在治療過程中也要注意正規治療。許多人要么默默忍著,要么就是擅自吃止痛藥。其實止痛藥是一把雙刃劍,雖然可以止痛,但頻繁、過量使用,也會導致藥物過度使用性頭痛。所以一定要在醫生的指導下治療。

出品:好大夫在線 | 策劃:劉秀 | 采訪:劉秀 | 剪輯:劉秀 | 制作:劉秀 | 設計:伍洲 | CRC:CPAMIGDIG20160607001 |

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