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治療帕金森,腦起搏器效果怎么樣?

簡介:胡永生,男,主任醫師,碩士生導師,醫學博士,功能神經外科副主任。對頭痛、三叉神經痛、舌咽神經痛以及面肌痙攣、腦癱、帕金森病、周圍神經壓迫和腫瘤、帕金森病、肌張力障礙、震顫、癲癇、強迫癥、抽動癥等疾病有豐富的臨床經驗和較深入的研究。

1 帕金森病什么時候需要手術?

什么是帕金森病?主要有哪些表現?

帕金森病是一個比較常見的神經退行性疾病,它主要發生于中老年人,但現在患帕金森的年輕人也越來越多了。

導致帕金森病出現的最根本因素是,腦內分泌的多巴胺不能滿足正常的生理需要。多巴胺是腦內黑質分泌的神經遞質,通常用于維持運動相關的功能,如果分泌不夠的話,就會出現一些缺乏多巴胺的癥狀,比如運動遲緩、抖動、僵直、異常的姿勢等,這些都是帕金森病的主要表現。

帕金森病的治療方式有哪些?

帕金森病最基本的治療是藥物治療、手術治療、康復治療。這三種治療方法結合起來,能夠很好地控制帕金森病的進展,消除癥狀,減小帕金森病對生活的影響。

帕金森病什么時候需要手術治療?手術治療是越早越好嗎?

帕金森病患者首先需要經過正規的帕金森病藥物治療,藥物治療有一到三年的“蜜月期”,在這個時期,藥物治療控制癥狀的效果非常好的。“蜜月期”過了之后,藥物的療效就會有所減退,而且長期吃藥還會出現一些藥物的副作用,比如“開關現象”,也就是吃藥的時候就像開關打開一樣起作用,藥效過去之后像開關關閉,患者動都動不了;還可能會出現“異動現象”,吃藥后患者會不由自主地扭動。出現這些問題后,單純靠藥物治療是解決不了的,越早進行手術,越能及時地控制病情,還可以讓病情進展變得比較緩慢。

手術的最佳時機,大概是在得病后三到四年左右。手術能夠完全消除掉震顫、控制抖動、緩解僵直、使患者的關節和肌肉變得靈活。另外,因為帕金森患者,需要終生服藥補充多巴胺,手術后可以減少藥物的劑量,消除長期服藥出現的副作用,提高患者的生活質量。

過了手術的最佳時機,就不能做手術了嗎?有的患者得病十到二十年了,手術治療后,還是能夠控制住震顫和僵直,只不過手術治療效果會差一些。但如果患帕金森病已經二十到四十年了,患者必須臥床,生活也不能自理時,即使手術,療效也得不到保障,只能靠藥物維持。



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